O fecaloma, também conhecido como fecalito, corresponde à massa de fezes endurecida e seca que pode ficar acumulada no reto ou na porção final do intestino, impedindo a saída das fezes e resultando em inchaço abdominal, dor e obstrução crônica do intestino

Essa situação é mais comum em pessoas acamadas e idosos devido à diminuição dos movimentos intestinais, além disso, pessoas que não possuem alimentação adequada ou que não praticam atividades físicas estão mais propensas à formação do fecaloma.

O tratamento varia de acordo com o grau de obstrução e endurecimento das fezes, podendo ser feito com o uso de laxantes ou remoção manual, que deve ser feito no hospital por um gastroenterologista ou enfermeiro, caso os laxantes não funcionem.

Como identificar

O fecaloma é a principal complicação da prisão de ventre crônica e pode ser identificada por meio dos seguintes sintomas:

* Dificuldade para evacuar;
* Dor e inchaço abdominal;
* Presença de sangue e muco nas fezes;
* Cólicas;
* Eliminação de fezes pequenas ou em forma de bolas.

É importante ir ao gastroenterologista assim que surgirem os primeiros sintomas para que sejam solicitados exames e o tratamento adequado possa ser iniciado. O diagnóstico é feito pelo médico através da análise dos sintomas apresentados pela pessoa e exames de imagem, como o raio-X do abdômen, no caso de suspeita de fecaloma localizado no intestino. O médico pode analisar também o reto para que verifique se há resíduo de fezes.

Causas do fecaloma

O fecaloma é mais comum em pessoas idosas e com dificuldade de locomoção, pois os movimentos intestinais são dificultados, não havendo eliminação completa das fezes, que permanecem no organismo e acabam por ressecar e endurecer.

Além disso, algumas situações, como Doença de Chagas por exemplo, podem levar à formação de fecalomas. Outras situações que podem favorecer o fecaloma são: sedentarismo, má alimentação, pouca ingestão de líquidos, uso de medicamentos e prisão de ventre.

Como é feito o tratamento

O tratamento para o fecaloma tem como objetivo remover a massa endurecida de fezes e, assim, desobstruir o sistema digestivo. Por isso, o gastroenterologista pode indicar o uso de supositórios, lavagens ou realização de lavagens de limpeza com o objetivo de estimular a eliminação do fecaloma.

No entanto, quando nenhuma das opções de tratamento surte efeito ou quando a obstrução intestinal é grave, o médico pode recomendar a remoção manual do fecaloma, que pode ser feita no hospital pelo médico ou por um enfermeiro.

É importante que o fecaloma seja tratado assim que identificado para evitar complicações, como fissuras anais, hemorroidas, prolapso retal, prisão de ventre crônica ou megacólon, por exemplo, que corresponde à dilatação do intestino grosso e dificuldade para eliminar as fezes e gases.

Fonte: Tua Saúde
Manuel Reis – Enfermeiro

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